Parodontologia

La parodontologia è la branca dell’odontoiatria che si occupa del parodonto, l’insieme dei tessuti che tengono i denti ancorati alle ossa mascellari:

• gengiva;
• osso alveolare;
• cemento radicolare, il tessuto che ricopre la radice del dente;
• legamento parodontale.

Dalla gengivite alla parodontite

La causa più comune della gengivite è l’accumulo di batteri, che formano sui denti una pellicola da cui nascono placca e tartaro. Se non curata, l’infiammazione della gengiva può evolvere in parodontite (piorrea), che si manifesta con gengive arrossate, gonfie o sanguinanti, alitosi, sensibilità e, nel tempo, mobilità dei denti.

Queste patologie causano un lento deterioramento dei tessuti di sostegno che, a lungo andare, può portare alla perdita dei denti. Per questo i trattamenti parodontali sono importanti già ai primi segnali.

Diagnosi, terapia e mantenimento

1. Valutazione dello stato parodontale, per misurare lo stato di salute di gengive e tessuti di sostegno.
2. Terapia parodontale mirata, per eliminare placca e tartaro anche sotto la gengiva e ridurre l’infiammazione.
3. Controlli periodici e igiene professionale, fondamentali per evitare le recidive.

Un ruolo decisivo lo ha anche l’igiene orale quotidiana a casa, con le tecniche e gli strumenti che ti consigliamo durante le sedute.

La prima visita parodontale: cosa aspettarti

Per chi arriva da Bollate o da Garbagnate Milanese, come per chi vive a Rho, la visita delle gengive nel nostro centro segue questi passaggi:

1. Domande sulla salute: malattie, farmaci e abitudini come il fumo, che influiscono sulle gengive.
2. Sondaggio parodontale: con una sonda sottile e graduata si misura la profondità delle tasche in più punti intorno a ogni dente. Le tasche sono gli spazi tra dente e gengiva che si approfondiscono con la malattia; di solito l’esame è solo un po’ fastidioso.
3. Esame di gengive e denti: si valutano sanguinamento, gengive ritirate e mobilità dei denti.
4. Radiografie: eseguite in sede quando indicate, mostrano quanto osso di sostegno è rimasto.

Alla fine ti spieghiamo la diagnosi, le fasi della terapia e il programma dei controlli, con un piano di cura e un preventivo chiari.

Durante e dopo la terapia

Prima della pulizia sotto gengiva ricevi istruzioni pratiche per l’igiene a casa, ad esempio su come usare scovolini o filo negli spazi tra i denti. La terapia si svolge in una o più sedute, a seconda dell’estensione della malattia. In genere, alcune settimane dopo, le gengive vengono rivalutate con un nuovo sondaggio: se in alcune zone restano tasche profonde, il dentista valuta con te ulteriori trattamenti.

Quando l’infiammazione si riduce, le gengive si sgonfiano e possono sembrare più basse: i denti appaiono un po’ più lunghi e gli spazi tra loro più evidenti. È un effetto atteso della guarigione. Il sanguinamento, invece, in genere diminuisce.

Gengive sane prima di impianti, protesi e apparecchio

Se hai bisogno di altre cure, di solito si parte dalle gengive. Inserire un impianto in una bocca con parodontite attiva aumenta il rischio di infiammazione intorno all’impianto (perimplantite). Anche una protesi o un apparecchio ortodontico richiedono tessuti di sostegno stabili. Per questo si tiene sotto controllo la parodontite e poi si procede con le altre terapie, continuando i richiami di igiene.

Domande frequenti

Le gengive sanguinanti sono un campanello d’allarme?

Sì: il sanguinamento è spesso il primo segnale di gengivite. È bene fare un controllo senza aspettare che compaiano altri sintomi.

La parodontite si può curare?

Diagnosticata per tempo si può tenere sotto controllo con la terapia parodontale e un mantenimento costante, rallentando o arrestando la perdita dei tessuti.

Ogni quanto fare l’igiene professionale?

La frequenza dipende dalla situazione di ciascuno: per i pazienti parodontali i richiami sono in genere più ravvicinati.

La terapia parodontale fa male?

Le sedute si svolgono spesso in anestesia locale nelle zone più delicate, quindi il fastidio durante la pulizia sotto gengiva è in genere contenuto. Nei giorni successivi le gengive possono essere un po’ dolenti e i denti più sensibili al freddo; di solito passa in poco tempo. Se serve, puoi usare un analgesico da banco, seguendo il foglietto illustrativo o il consiglio del farmacista.

Se in famiglia c’è chi ha avuto la piorrea, rischio anch’io?

La familiarità conta: alcune persone sono più predisposte alla parodontite, a volte anche da giovani. Non significa che la malattia comparirà per forza, ma è un motivo in più per controllare le gengive con regolarità e segnalarlo al dentista. Igiene accurata e controlli periodici aiutano a riconoscerla presto, quando è più semplice da trattare.

Fumo e diabete influiscono sulle gengive?

Sì. Il fumo è uno dei principali fattori di rischio per la parodontite: riduce la risposta alla terapia e può nascondere il sanguinamento, facendo sembrare sane gengive malate. Il diabete non ben controllato favorisce l’infiammazione e, a sua volta, una parodontite attiva può rendere più difficile controllare la glicemia. Smettere di fumare e seguire le cure del medico aiutano anche le gengive.

Per una prima valutazione di un trattamento parodontale puoi prenotare una visita presso il nostro centro di Via Achille Ratti 44 a Rho, facilmente raggiungibile da Milano e dai comuni vicini. Richiedi un appuntamento online oppure chiamaci allo 02 9350 2782.